este nieco.
pokym na SK zistuju kde si bol poisteny a chcu mat od toho aj doklady-inac ta nepoistia.- sa v rakusku,nemecku vobec nezaujimaju o to ci si este niekde inde poisteny.
Aspon ja som sa s tym doteraz nestretla. (nielen z mojej osobnej skusenosti), jednoducho ak si platis poistenie tak si poisteny a bodka.

Sukromne poistenie zalezi od vysky zarobku.

Ak partner robi a je zo zakona poisteny v rakusku moze sa jeho zena/muz pripoistit na neho, ak maju deti neplati NIC za pripoistenie. Ak nemaju ziadne spolocne deti tak plati nejake 3-4% z vysky zarobku za tuto poistku.
Si vyratajte az tak vela to nieje.
Inac sukromne -ziadne pripoistenie , to stoji ca 300 eur/mesacne.
Sukromny poistenci su ale vsade vitani.

tu mate toho viac o sukromnom zdravotnom poisteni: http://www.versicherungen.at/krankenversicherung.php

a tu snad celkom zaujimava stranka: http://www.auslandstreff.de/laender/krankenversicherung-oesterreich.htm

Diky za vsetky komentare aj linky. Nie som z toho mudrejsia, ale skusim sa detailnejsie pozriet na nejake tipy, co tu padli (napr. to sukromne zdrav.poistenie).

Moja situacia je taka, ze MUSIM zostat poistena na SK, kedze tam mam zivnost. A tu zas CHCEM byt poistena, lebo tu mam prechodny pobyt a i ked beham hore dole medzi SK a AT,zda sa mi dost riskantne nechavat vsetko na Europsky preukaz poistenca (tiez mam s tym "mile" skusenosti z Nemecka, kde to proste lekar nechcel akceptovat a trval na zaplateni celeho osetrenia - po dlhym debatach s nemeckou a nasou poistovnou sa to nakoniec vybavilo).

Odomna na SK NIKDY nezistovali ci som a kde som poistena. Asi mame kazda inu skusenost! 😄
Kazdopadne si myslim, ze v tom maju vsetky poistovne dost velky chaos, mozno sa vykaslem na emailovu komunikaciu so vseliakymi ich klientskymi centrami, pojdem tam, spravim sa blba a jednoducho sa poistim!

Predsa len ale ... pre zaujimavost ... (a ak mi to s tym "spravenim sa blbou nevyjde" ... dalsia moja otazka "do placu": mate niekto skusenost s formularom E106? Vydava sa napr. cezhranicnym pracovnikom a opravnuje ku kompletnej lekarskej starostlivosti.

Citovať:

Diky za vsetky komentare aj linky. Nie som z toho mudrejsia, ale skusim sa detailnejsie pozriet na nejake tipy, co tu padli (napr. to sukromne zdrav.poistenie).

Moja situacia je taka, ze MUSIM zostat poistena na SK, kedze tam mam zivnost. A tu zas CHCEM byt poistena, lebo tu mam prechodny pobyt a i ked beham hore dole medzi SK a AT,zda sa mi dost riskantne nechavat vsetko na Europsky preukaz poistenca (tiez mam s tym "mile" skusenosti z Nemecka, kde to proste lekar nechcel akceptovat a trval na zaplateni celeho osetrenia - po dlhym debatach s nemeckou a nasou poistovnou sa to nakoniec vybavilo).

Odomna na SK NIKDY nezistovali ci som a kde som poistena. Asi mame kazda inu skusenost! 😄
Kazdopadne si myslim, ze v tom maju vsetky poistovne dost velky chaos, mozno sa vykaslem na emailovu komunikaciu so vseliakymi ich klientskymi centrami, pojdem tam, spravim sa blba a jednoducho sa poistim!

Predsa len ale ... pre zaujimavost ... (a ak mi to s tym "spravenim sa blbou nevyjde" ... dalsia moja otazka "do placu": mate niekto skusenost s formularom E106? Vydava sa napr. cezhranicnym pracovnikom a opravnuje ku kompletnej lekarskej starostlivosti.

LIESKA ale to "zistovanie" kde a ci si bola predtym poistena,nez ta poistia je zo zakona, zistuju to VZDY na slovensku.
Ked prechadzas na SK z jednej poistovne do druhej- to si neuvedomis.
Ale ak prides z cudziny, musis zdokladovat ze si tam bola poistena, inac ti robia problemy. to nie su len moje vymysly a skusenosti. nepoznam nikoho u koho by bol iny postup.

ps: nemyslim,ze v tom celom maju poistovne velky chaos.
Kazda poistovna riesi zalezitosti- i problemy podla urcenych smernic danej krajiny.


A ani sa nedivim,ze Ti v zahranici nechcu uznavat "europsku" karticku poistenca ci este menej formular E106.
Vsak ani v Rakusku Ti vsade neuznaju rakusku poistovnu, pretoze s nou nemaju zmluvu a pod. Takze musis nasledne poziadat tvoju poistovnu o preplatenie sumy. To je uplne normalne.

píšeš že si na materskej a čo ja viem tak komerč.poistenie uzatvoria s tehotnou len do určitého týždna tehotenstva,neviem ako je to teraz,ale 2roky dozadu som bola na materskej aj porod v Italy a všetko mi hradila VšZP cez formulár E111.

ja som nasiel taketo nieco co sa da urcite vybavit aj na SK v kazdej zdravotnej poistovni a mas vymalovane
http://www.sozialversicherung.at/portal/index.html;jsessionid=FBB291575E4E9FC924B74F0E07DB5E66?ctrl:cmd=render&ctrl:window=esvportal.channel_content.cmsWindow&p_menuid=64537&p_tabid=2

Ahojte,
podla zakona by ste mali mat len 1 zdravotnu poistku v celej EU.
Ja som "pripoistena" s mojim priatelom. Podmienka bola len, ze musime byvat min. 1rok v spolocnej domacnosti. Bolo treba na to len Meldezettel a moj rodny list. On ma k svojej poistke dal pripisat ako "Lebensgefährte" a plati ku svojej poistke cca 6-10 Euro mesacne. To zalezi od jeho prijmu lebo je Selbstständig. Ta poistovna sa vola "SVA" a je pre zivnostnikov.

Na slovensku som potom ukazala tuto poistku a tam ma automaticky odhlasili.

Abervienna, Ty pracujes pre nejaku poistovnu?? 😄 Napisala som Ti, ze mame s tym asi kazda ine skusenosti! Ja som sa prihlasovala a odhlasovala v svojom zivote uz do niekolkych poistovni (VSZP, Dovera, 2x do AOK v Nemecku) a NIKDY to nikto odomna nechcel! A tiez to nie su moje vymysly, ale skusenosti!
V Rakusku je trocha iny system zdrav. a soc. poistenia, dokonca odbornici (vacsi ako my dve dokopy) sa o nom vyjadruju ako o jednom z najkomplikovanejsich! Takze to co ty povazujes za normalne a ja zas za nenormalne su cisto nase subjektivne pocity.
Ja som tu dala otazku do plena, resp. prosbu, ci ma niekto podobnu skusenost a ci mi niekto viete poradit! Nepotrebujem, nemam chut a ani cas sa vykecavat a diskutovat o tom, ci to takto je spravne alebo nie! Cakala som nejaku konstruktivnu odpoved.

Dijane, ja nie som na materskej! A pre tvoju info ... to co platilo u teba pred 2 rokmi uz zrejme neplati. Vcera mi pisala pani zo VSZP, ze Europsky preukaz zdrav. poistenca (to co bolo predtym E111) ma neopravnuje v zahranici na tehotenske prehliadky a ak by som v zahranici aj rodila, mozu, ale nemaju povinnost to preplatit. Je to na uvahe a vyjadreni lekara-porodnika ako to bude klasifikovat. Ak by rozhodol, ze "nešlo o potrebnú zdravotnú starostlivosť", tak by som si to uhradzala vsetko sama v hotovosti.

Ahojte,

ja sice nebyvam v Rakusku,ale ked som sa stahovala do Nemecka,tak mi v poistovni povedali,ze si mozem poistenie normalne nadalej platit,pre pripad,ze by som sa na slovensko vratila a chcela mat dochodok a tak,vobec nemusim,takze ci ste poisteni aj na slovensku a aj v rakusku,je len vasa vec.to mi povedali v poistovni na sk,vyhoda je aj v tom,ze ak ste vo viedni,a osetrenie v rakusku je drahe,mozte si odskocit do blavy:-))

Posta zo SK-poistovni.
----------------------------->
Dobrý deň,



dovoľujem si Vám odpovedať na Vašu otázku:



v zmysle § 5 ods. 3 zákona č. 580/2004 Z. z. o zdravotnom poistení v znení neskorších predpisov u fyzickej osoby, ktorá nemá trvalý pobyt na území Slovenskej republiky, verejné zdravotné poistenie zaniká dňom zániku skutočností, že:

· nie je zamestnaná u zamestnávateľa, ktorý má sídlo ale stálu prevádzkareň na území Slovenskej republiky,

· nevykonáva na území Slovenskej republiky samostatne zárobkovú činnosť

· nie je azylant

· nie je študentom z iného členského štátu

· nie je maloletým cudzincom, ktorý sa zdržiava na území Slovenskej republiky bez zákonného zástupcu

· nie je cudzinec zaistený na území Slovenskej republiky

· nie je vo väzbe alebo vo výkone väzby odňatia slobody.



Z uvedeného vyplýva ako osobe bez trvalého pobytu nevykonávajúcej na území Slovenskej republiky žiadnu z vyššie uvedených činností zaniká verejné zdravotné poistenie na území Slovenskej republiky.



K preukázanie uvedenej činnosti je potrebné zaslať doklad o strate trvalého pobytu na území Slovenskej republiky.



----------------------------------------------------------->>

trosku od veci- jedna sa o to KEDY MA alebo NEMA narok poistenec na zdravotne poistenie na SK.

Bezplatná zdravotná starostlivosť neznamená všade to isté

Formuláre sú síce byrokratickou záťažou, ale pacientom môžu ušetriť veľa času i peňazí

Slovenskí študenti, turisti, uchádzači o prácu, dôchodcovia či pracujúci nestrácajú počas migrácie v rámci EÚ, Islandu, Lichtenštajnska, Nórska a Švajčiarska nárok na ošetrenie u lekára, na operáciu v nemocnici alebo vydanie liekov. Samozrejme, ak si riadne platia v jednej z krajín EÚ zdravotné poistenie. V každom štáte sú však podmienky, za ktorých sa starostlivosť poskytuje, iné. A to môže spôsobiť problémy.

Zdravotné poistenie sa platí a poskytuje podľa pravidiel tej krajiny, kde človek pracuje. Bez ohľadu na trvalé bydlisko.

Ak slovenský občan cestuje mimo Slovenska len na obmedzený čas, svoju súčasnú poisťovňu si ponechá. Ak svojho zamestnávateľa vymení za iného v akejkoľvek inej krajine EÚ, musí zmeniť aj poisťovňu. Tú si, samozrejme, môže v danom štáte vybrať.

Dôležité formuláre
Pred vycestovaním sa musí slovenský občan kontaktovať s pobočkou svojej zdravotnej poisťovne. Nielen preto, aby dostal rady, ale hlavne preto, aby sa na cestu vyzbrojil správnym formulárom.

Zdravotné poisťovne ich majú „v zálohe“ 22 druhov pre rôzne kategórie poistencov. Každý formulár je pritom vstupenkou k inému rozsahu starostlivosti hradenému poisťovňou.

Až od roku 2006 sa budú namiesto formulárov v celej EÚ povinne používať čipové karty. Pozorne si treba všimnúť, na akú dobu formulár platí. Aby sa nestalo, že jeho platnosť vyprší ešte pred návratom domov.

Počas krátkodobých pobytov v zahraničí je formulár kľúčovým dokumentom. O tom, ktorý je správny, rozhodne podľa účelu vycestovania poisťovňa.

Formulár slúži ako doklad, že jeho držiteľ je poistený a má právo na starostlivosť adekvátnu jeho kategórii. Ošetrujúcemu lekárovi alebo lekárnikovi sa predkladá s identifikačným dokladom.

V prípade, že starostlivosť alebo liek sú v danej krajine bezplatné, neplatí ani slovenský občan. Keď sa v tomto štáte za výkon či liek dopláca, doplatky platí rovnako ako každý iný občan daného štátu aj Slovák.

Ak formulár nemá, bude musieť siahnuť do vrecka po plnú úhradu v hotovosti – za vyšetrenie v ambulancii a pravdepodobne aj pri krátkej hospitalizácii. Dostať peniaze naspäť od poisťovne bude administratívne i časovo veľmi náročné.

Jednoznačne je výhodnejšie nechať sa vyšetriť u lekára alebo v nemocnici zaradenej do verejnej siete. Návšteva súkromného lekára mimo siete totiž do verejného poistenia nespadá. V takom prípade je lepšie sa komerčne pripoistiť, pretože pripoistenie kryje aj drahé ošetrenia v súkromných ambulanciách či klinikách.

Niekde zadarmo, inde nie

Koordináciu jednotlivých systémov zdravotného poistenia v EÚ komplikuje fakt, že rozsah starostlivosti hradený z verejných zdrojov je v každej krajine definovaný inak. To isté sa týka platieb za lieky a zdravotnícke pomôcky.

Zjednodušene povedané – za konkrétnu operáciu na Slovensku nemusí pacient doplácať ani korunu, všetko hradí poisťovňa. No napríklad v Nemecku na ten istý operačný zákrok plynie z verejných zdrojov polovica, zvyšok uhradí pacient.

V takomto prípade Slovákovi v Nemecku pokryje jeho slovenská zdravotná poisťovňa iba to, čo zo zákona platí jej nemecká kolegyňa. Zvyšok si slovenský pacient zaplatí z vlastného a na refundáciu doplatku od slovenskej zdravotnej poisťovne nemá nárok. Obdobne sa môže stať, že na lieky, za ktoré v slovenskej lekárni nedopláca nič, mu v zahraničí verejné poistenie neprispeje ani eurom.

V praxi sa rozlišujú štyri rozsahy preplácanej starostlivosti
neodkladná (napríklad pre turistov)
nevyhnutná (pre študentov, uchádzačov o zamestnanie alebo vyslaných pracovníkov)
starostlivosť v plnom rozsahu (dôchodcovia, cezhraniční pracovníci)
starostlivosť so súhlasom poisťovne.

Praktické dôsledky rôzneho nastavenia balíka služieb hradených z verejného poistenia možno napríklad pocítiť pri úraze. Za neodkladnú starostlivosť sa neplatí.

No transport z lyžiarskeho svahu do nemocnice už nemusí byť všade uhrádzaný z verejného poistenia, takže si zaň pacient zrejme zaplatí. Na Slovensku je pritom záchranka zadarmo. Aj v tomto prípade je výhodné komerčné pripoistenie.

Zo Slovenska preč

Slovenský turista alebo študent zostáva poistencom svojej súčastnej poisťovne. Študent na kodanskej univerzite musí poisťovni vydokladovať, že tam naozaj študuje. Toto štúdium však musí viesť k získaniu kvalifikácie úradne uznanej slovenskými úradmi. S formulárom od svojej slovenskej poisťovne sa zaregistruje vo vybranej dánskej zdravotnej poisťovni a dostane od nej národný preukaz poistenca.

Ak sa však Slovák do Dánska vysťahuje za prácou, musí poisťovňu vymeniť. V Dánsku bude platiť poistenie a v Dánsku bude aj dostávať starostlivosť – podľa dánskych pravidiel.

Keď si ponechá trvalý pobyt na Slovensku, jeho „nová“ dánska poisťovňa mu bude v plnom rozsahu hradiť starostlivosť aj v Dánsku, aj na Slovensku. Pozor, opäť si treba uvedomiť, že stopercentné krytie znamená „zadarmo“ iba pri vyšetreniach a liekoch bez doplatkov pacienta.

Za pacienta poisťovňa platiť nebude. Ak bude mať Slovák trvalý pobyt v Kodani, pri ceste za svojimi príbuznými či priateľmi spod Tatier dostane formulár a dánska poisťovňa mu uhradí ako turistovi na Slovensku neodkladnú starostlivosť.

http://financie.etrend.sk/33839/moje-zdravotne-poistenie/bezplatna-zdravotna-starostlivost-neznamena-vsade-to-iste

Problémy s vydaním modrej karty poistenca EÚ

Slovenský zákon ani nariadenia Rady EHS občanom neumožňujú byť zdravotne poistení vo viacerých krajinách EÚ



* Momentálne som zamestnaná vo Veľkej Británii na plný úväzok. Odvádzam dane a prispievam na národné poistenie, na sociálnom úrade mi pridelili číslo poistenca. Keďže z času na čas chodím na Slovensko, rada by som si vybavila modrú kartu poistenca EÚ. Po niekoľkých telefonátoch s anglickými úradmi mi bolo povedané, že formulár E106, ktorý odo mňa žiada moja zdravotná poisťovňa na Slovensku, sa nevzťahuje na SR, ČR a Poľsko. Zo slovenskej poisťovne sa odhlásiť nechcem. Môžete mi prosím poradiť, na koho sa mám obrátiť, keďže obe inštitúcie si odporujú?

V rámci členských krajín Európskej únie, ako aj Nórska, Lichtenštajnska a Islandu, platí pravidlo jediného poistenia, najčastejšie poistenia v tej krajine, kde je občan ekonomicky aktívny. Vy žijete a pracujete vo Veľkej Británii, preto sa jej tamojšie zdravotné zabezpečenie vzťahuje aj na Vás, ako na občianku ostatných krajín EÚ (vrátane Slovenska), ako aj na Nórsko, Lichtenštajnsko a Island.

Ak ste napriek tomu poistená aj na Slovensku, mali by ste navštíviť svoju zdravotnú poisťovňu a poistný vzťah na Slovensku ukončiť. Podľa zákona č. 273/1994 Z. z. o zdravotnom poistení musí byť poistenec, poistený v zahraničí, zo zdravotného poistenia vyňatý. To znamená, že ani národná právna norma (zákon o zdravotnom poistení), a ani nariadenia Rady EHS občanom neumožňujú byť zdravotne poistení vo viacerých krajinách EÚ.

Nemusíte sa obávať, že pri ceste na Slovensko alebo do ktorejkoľvek inej krajiny EÚ nebudete mať prístup k zdravotnej starostlivosti na základe zdravotného zabezpečenia, ktoré máte uzatvorené vo Veľkej Británii. Teda pravdepodobne na základe Európskeho preukazu zdravotného poistenia EHIC (alebo formulára E 111), ktorý Vám vydajú vo Veľkej Británii v tej inštitúcii, kde ste zdravotne zabezpečená.

Formulár E 106 – Potvrdenie o nároku na vecné dávky nemocenského poistenia a poistenia pre prípad materstva pre osoby s bydliskom v inom štáte ako je príslušný štát - rieši inú situáciu. Týka sa zabezpečenia plnej (nielen potrebnej) zdravotnej starostlivosti v tom prípade, ak je občan poistený v jednej členskej krajine EÚ a bydlisko má v inej krajine.

Normy EÚ, ktoré sú nadradené slovenským zákonom, nepoužívajú pojem „trvalý pobyt“, používajú len pojem bydlisko. Teda ide o prípady, ak občan býva na Slovensku, ale denne dochádza za prácou do Českej republiky, Maďarska či Rakúska. To nie je ale Váš prípad. Vašim bydliskom je Veľká Británia, preto možno predpokladať dôvody tamojších úradov, prečo Vám formulár E 106 odmietajú vydať.

Ak by formulár predsa vydali, Všeobecná zdravotná poisťovňa (VšZP) bez problémov vydá tzv. modrý preukaz poistenca EÚ, na základe ktorého na Slovensku získate plnú (nielen potrebnú) zdravotnú starostlivosť, hradenú z Vášho zdravotného zabezpečenia vo Veľkej Británii. Modrý preukaz poistenca EÚ vydáva na Slovensku len VšZP, ostatné zdravotné poisťovne vydávajú iný doklad pre registrovaných poistencov.

Informácie poskytol hovorca Všeobecnej zdravotnej poisťovne Milan Velecký.

Na vybrané otázky zadané do Europoradne na www.euroinfo.gov.sk odpovedá tím žurnalistov TRENDU a externí experti.

-------------------------------------------------------->>>>>

MYSLIM; ZE TOTO ZODPOVEDALO DOSTATOCNE zakladatelovu otazku.

Formulár E111 si žiadateľ nevypĺňa sám

O vydanie formulára E111 musíte požiadať zdravotnú poisťovňu, v ktorej ste poistení, nakoľko pred jeho vydaním (resp. pri jeho odovzdaní) poisťovňa preveruje niektoré údaje. Formulár E111 nemá formálne štandardizovanú formu - každá poisťovňa vydáva inak vyzerajúci formulár, hoci obsah je identický.

Spôsob prevzatia formulára E111 záleží od konkrétnej poisťovne. Niektoré vyžadujú osobnú účasť poistenca, iné umožňujú aj preberanie inou osobou, napríklad manželom, manželkou, rodičmi.

V prípade, ak ste poistencom Všeobecnej zdravotnej poisťovne, môžete o formulár E111 požiadať elektronickou poštou (www.vszp.sk, časť VŠZP a EÚ - Tlačivá pre styk s EÚ). Prijatie údajov a kladné vybavenie žiadosti o vydanie formulára príslušná pobočka poisťovne potvrdí e-mailovou správou. V nej poistencovi oznámi, kedy si môže (on, prípadne jeho zástupca) formulár vyzdvihnúť. Zvyčajne ide o lehotu do 3 pracovných dní od podania žiadosti.

E111 formular
------------------------------------------------------->

Zdravotná starostlivosť pre občanov SR v krajinách EÚ


Systém založený na formulári E111 neznamená, že slovenský občan má nárok na neobmedzenú zdravotnú starostlivosť

Ak ochoriem v inej členskej krajine EÚ, nebude ma ošetrenie nič stáť? Ako to bude prebiehať? Ukážem len kartičku poistenca ako na Slovensku? Alebo len vyplním nejaké papiere a o ostatné sa postará zdravotná poisťovňa na Slovensku?


Po vstupe SR do EÚ bude občanom SR poskytnutá nevyhnutná a neodkladná zdravotná starostlivosť po predložení formulára E111 a platného cestovného pasu. Formulár E111 vystaví občanovi SR na požiadanie zdravotná poisťovňa, v ktorej je poistený. Lieky získa na základe receptu, ktorý mu vystaví ošetrujúci lekár.

Náklady za poskytnutú zdravotnú starostlivosť hradí príslušná zdravotná poisťovňa, teda tá, v ktorej je občan zdravotne poistený v čase vzniku nároku na poskytnutie zdravotnej starostlivosti. To však neznamená, že slovenský občan má v ktoromkoľvek členskom štáte EÚ nárok na neobmedzené poskytnutie zdravotnej starostlivosti.

Podmienky, za ktorých sa poskytuje zdravotná starostlivosť v inom členskom štáte pre jednotlivé kategórie osôb - turistov, zamestnané osoby, samostatne zárobkovo činné osoby, nezamestnaných, dôchodcov, študentov a členov ich rodín - určujú koordinačné pravidlá uvedené v III. oddieli nariadenia Rady EHS č. 1408/71 (EHS).

Platná legislatíva navyše vo viacerých krajinách vyžaduje spoluúčasť pacienta, t.j. pacient si bude časť nákladov hradiť sám. Základná starostlivosť pritom zahŕňa zvyčajne nevyhnutné ošetrenie v niektorom z verejných zdravotných zariadení. Súkromných lekárov či nemocnice si musí pacient v plnej miere zaplatiť.

Podrobné podmienky poskytnutia zdravotnej pomoci, podielu spoluúčasti, prípadnej refundácie nákladov a kontaktných miestach má občanovi SR poskytnúť zdravotná poisťovňa pri vystavení formulára E111.

Na základe rovnakých pravidiel ako v krajinách EÚ bude občanom SR poskytnutá zdravotná starostlivosť aj v Nórsku, Švajčiarsku, Lichtenštajnsku a na Islande. Od 1. 5. 2004 budú občania SR potrebovať formulár E111 aj pri žiadosti o neodkladnú lekársku pomoc v ČR, do uvedeného termínu stačí predložiť iba kartičku poistenca.

V prípade, že by po predložení formulára E111 občanovi SR odmietli poskytnúť neodkladnú zdravotnú pomoc, mal by kontaktovať najbližší zastupiteľský úrad SR.

V každom prípade pre vycestovaním do cudziny je dobré informovať sa, s ktorými štátmi má SR uzavretú dohodu o tzv. neodkladnej starostlivosti, a to na internetovej stránke Ministerstva zdravotníctva SR (www.health.gov.sk), rubrika Zahraničné vzťahy, časť Medzivládne dohody.

Od 1. 6. 2004 zavádza EÚ tzv. Európsku kartu zdravotného poistenca, tú však budú poisťovne nových členských krajín EÚ vystavovať svojim klientom až od 1. 6. 2006.

Viac informácií o formulári E111, poskytovaní zdravotnej starostlivosti v jednotlivých krajinách EÚ a o tom, či bude mať aj po vstupe do únie význam uzatvárať pred cestou komerčné cestovné postenie, nájdete v článku Ani v únii nebude cestovné poistenie zbytočné.

Na vybrané otázky zadané do Europoradne na www.euroinfo.gov.sk odpovedá tím žurnalistov TRENDU a externí experti.

ODPOVEDE VSZP na otazky
______________________________________________

http://www.vszp.sk/showdoc.do?docid=342

------------------------------------------------------------------>

Dátum: 16.05.2007
Bola som zamestnana a takisto poistena v Rakusku. Po porode mi bola vyplacana materska a takisto som bola riadne poistena a so mnou aj moje dieta. Zrazu sa po 4,5 mesiacoch od narodenia dietata rozhodli, ze vzhladom na to, ze moj manzel ma stale bydlisko a zamestnanie na Slovensku, nemam narok na poistenie a okamzite mi ho tymto rusia. Teraz sa pokusam rychlo poistit na Slovensku. Dnes mi bolo ale odporucene pracovnickou v Sali, aby som poslala ziadost o poistenie dietata postou do Novych Zamkov. Karticku poistenca by malo dostat moje dieta o tyzden. Moje dieta nie je do tohto obdobia poistene??? A co s obdobim, ked ja ani dieta sme neboli poisteni ani v jednom state? V case, ked mi zrazu zrusili poistenie dietata, som bola na povinnom ockovani v Rakusku. Az u lekara som zistila, ze mi poistenie uz neplati. Ako to mam vyriesit?


Za dieťa, ktoré bolo poistencom iného ČŠ, bola povinnosť zákonného zástupcu podať prihlášku do 8 dní od zániku poistenia v inom ČŠ. Ak bola táto lehota splnená, poistené bude odo dňa zániku poistenia v inom ČŠ, ak však táto lehota nebola splnená, bude poistené až dňom potvrdenia prihlášky. V tomto prípade obdobie medzi zánikom poistenia v inom štáte a vznikom poistenia v SR bude môcť mať tzv. náhradnú poistku, z ktorej mu síce nevyplýva nárok na ZS v SR, ale môže mu byť vydaný náhradný certifikát na pokrytie potrebnej ZS v inom ČŠ počas tohto obdobia. Samozrejme uvedené platí za predpokladu, že dieťa má v SR trvalý pobyt.

Rovnaké pravidlá platia aj pre matku, s tým rozdielom, že ona by mala byť poistencom štátu, v ktorom vykonávala pracovnú činnosť až do doby poberania materskej. Poistencom SR, t.j. štátu bydliska by sa mala stať až dňom zániku poistenia v štáte výkonu pracovnej činnosti, t.j. až dňom poberania rodičovského príspevku.

-------------------------------------------------------------->>>

Dátum: 13.10.2006
Ako poisťovňa prepláca úhradu za ošetrenie v zahraničí ?


Poistenec VšZP, ktorý bol ošetrený v členskom štáte EÚ, a náklady za ošetrenie zaplatil, môže požiadať o refundáciu nákladov podaním Žiadosti o refundáciu platby v hotovosti za vecné dávky poskytnuté v EÚ na príslušnej pobočke VšZP.

VšZP postupuje pri refundácii nákladov za zdravotnú starostlivosť poskytnutú v štátoch EÚ podľa toho, pre ktorú alternatívu sa poistenec rozhodol v žiadosti.

Postup VšZP podľa spôsobu refundácie:

1. vo výške nákladov v SR:

Poskytnutú zdravotnú starostlivosť, ktorá bola zaplatená, ohodnotí zodpovedný pracovník podľa cien VšZP platných v dobe ošetrenia tak, ako by bol poistenec ošetrený v SR.
Poistencovi môže byť refundovaná maximálne suma, rovnajúca sa zaplatenej sume za zdravotnú starostlivosť.

2. vo výške, ako hradí poisťovňa v členskom štáte EÚ:

VšZP vyhotoví formulár E126SK, ktorým sa informuje v členskom štáte EÚ, v akej výške môžu byť náklady refundované. Zdravotná poisťovňa v štáte ošetrenia potvrdí čiastku, ktorú by zaplatila za rovnaké ošetrenie za svojho poistenca.
Ak je v zaplatenej čiastke zahrnutá aj spoluúčasť (poplatok, ktorý platia povinne poistenci v danom štáte), táto nemôže byť refundovaná. Z uvedeného dôvodu nemusí byť potvrdená čiastka rovnaká, ako čiastka zaplatená.
Ak náklady za poskytnutú zdravotnú starostlivosť hradí v plnej výške aj poistenec v danom štáte, čiastka k refundácii je nulová.
VšZP nemôže ovplyvniť výšku refundácie, ktorú potvrdzuje zdravotná poisťovňa členského štátu, v ktorom bol poistenec VšZP ošetrený.
Poistencovi môže byť refundovaná maximálne suma, rovnajúca sa zaplatenej sume za zdravotnú starostlivosť.

V oboch prípadoch bude poistencovi zaslaná čiastka v slovenských korunách.

Možnosti refundovania nákladov:

- ak bolo ošetrenie v Dánsku, Írsku, Lichtenštajnsku, Španielsku, vo Veľkej Británii, môžu byť náklady refundované iba vo výške nákladov, čo by ošetrenie stálo v SR, nakoľko tieto štáty nemajú stanovené sadzby pre refundáciu,

- ak bolo ošetrenie v ostatných štátoch EÚ a zaplatená suma je do 1.000,- EUR, poistenec sa môže rozhodnúť, ako chce mať náklady refundované. Buď vo výške, čo by ošetrenie stálo v SR, alebo vo výške, ako hradí poisťovňa v členskom štáte EÚ,

- ak bolo ošetrenie v ostatných štátoch EÚ a zaplatená suma je vyššia ako 1.000,- EUR, môžu byť náklady refundované iba vo výške, ako hradí poisťovňa v členskom štáte EÚ.

-------------------------------------------------------------------->>

a viac na uvedenom linku

Citovať:

Ahojte,

ja sice nebyvam v Rakusku,ale ked som sa stahovala do Nemecka,tak mi v poistovni povedali,ze si mozem poistenie normalne nadalej platit,pre pripad,ze by som sa na slovensko vratila a chcela mat dochodok a tak,vobec nemusim,takze ci ste poisteni aj na slovensku a aj v rakusku,je len vasa vec.to mi povedali v poistovni na sk,vyhoda je aj v tom,ze ak ste vo viedni,a osetrenie v rakusku je drahe,mozte si odskocit do blavy:-))

Ak si na Slovensku platis zdravotne poistenie v domneni, ze raz budes mat narok na dochodok, tak cim skor na to zabudni. To su dve rozlicne poistenia. To co ty myslis sa plati socialnej poistovni.